全球确诊超9.8万例！警惕国内2种新现象！新冠肺炎每年都会来？钟南山团队专家最新回应
11625导读：随着新冠肺炎疫情的蔓延，在过去的一天，韩国、意大利、伊朗等多国新增确诊数继续上升，中国以外累计确诊病例已经超过1.7万例。
国内疫情也不容忽视，除了境外输入病例增多外，近期有些出院的患者有一定比例的“复阳”，也引发了大家的关注。
如何看待出院“复阳”？是病毒变得更加顽固和狡猾了吗？
国内疫情
截至3月6日13时，全国累计报告确诊80710例。
据国家卫健委统计，3月5日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例143例，新增死亡病例30例（湖北29例，海南1例），新增疑似病例102例。
经梳理，数据出现几个积极现象：
1、截至3月6日9时，26个省区市0新增病例。
2、截至3月5日24时，除湖北外，30个省区市和新疆生产建设兵团累计治愈出院11760例，累计确诊病例12960例，治愈率超90%。
3、全国治愈出院比例达到66.7%，连续23天治愈出院超千人。
4、湖北除武汉外新增清零。
另外，值得关注的是：
湖北以外新增病例17例，出现反弹。其中，16例为境外输入。
■ 甘肃新增11例境外输入病例
3月2日20时至3月5日20时，甘肃有311人分别乘商业包机由伊朗到达兰州，均已全部隔离。3月5日新增11例境外输入确诊病例，均在省级定点医院隔离治疗。新增境外输入密切接触者300人，正在进一步进行医学检测检查。
■ 北京新增4例境外输入病例
3月5日0时至24时，北京新增4例新冠肺炎确诊病例，均为来自意大利的输入病例，定点医疗机构已给予医疗救治。北京累计境外输入病例8例。
■ 上海新增1例境外输入病例
3月5日0—12时，上海市新增1例确诊病例，为境外输入型病例。该确诊病例为中国青海籍，伊朗留学，自伊朗德黑兰出发，经泰国曼谷转机后于3月2日抵达上海浦东国际机场，入关后即被送至集中隔离点观察。
国外疫情
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当地时间3月5日，世卫组织更新新冠肺炎疫情报告。截至欧洲中部时间3月5日23时，全球累计确诊新冠肺炎98067例，死亡3281例。中国境外共78个国家累计确诊17637例。
当地时间3月5日，世卫组织在日内瓦召开新冠肺炎疫情例行发布会，介绍全球疫情情况。世卫组织总干事谭德塞表示，部分国家对新冠肺炎不够重视，准备不足，且疫情蔓延至更多国家，尤其是卫生系统较弱的国家面临病毒威胁，令人担忧。
但谭德塞同时指出，目前全球115个国家未上报任何新冠肺炎病例， 有21个国家仅出现一例。过去14天内，有5个出现新冠肺炎病例的国家没有上报新增病例。这些国家和中国的经验均表明，疫情发展不是不可逆转的。
谭德塞呼吁，新冠肺炎对所有国家都是威胁，各国政府应协调所有部门，采取迅速行动应对新冠肺炎。
部分国家情况如下：
美国累计确诊病例数升至232例，累计死亡14例
汇总各州公共卫生部门公布的新冠肺炎确诊病例，截至美东时间3月5日晚9点，全美已有232例确诊病例，死亡14例。
日本累计确诊1056例，中韩入境者须隔离两周
截至当地时间5日23时，日本累计确诊达1056例。包括在日本国内的感染者和中国游客等346人，“钻石公主号”邮轮上乘客和乘务人员696人，以及日本政府包机回日14人。累计死亡病例12例，治愈出院248例。日本首相安倍晋三5日在新冠肺炎传染病对策总部会议上表示，将要求从中国和韩国入境日本的人员，在日本政府指定设施隔离两周。
韩国累计确诊6284例，将全面禁止口罩出口
韩国中央防疫对策本部6日通报，截至6日零时，韩国较5日零时新增新冠肺炎确诊病例518例，累计确诊病例达6284例，共出现42例死亡病例。3月5日，韩国国务总理丁世均宣布，将于3月6日起全面禁止口罩出口。
伊朗累计确诊病例升至3513例，启动国家动员计划
据伊朗卫生部消息，截至5日上午，伊朗累计确诊病例数已升至3513例，其中107人死亡。同一天，伊朗卫生部宣布启动国家动员计划，加强防控新冠肺炎疫情。另据伊朗塔斯尼姆通讯社5日消息，伊朗议长国际事务顾问侯塞因·谢赫伊斯兰因患新冠肺炎去世。
意大利确诊病例升至3927例，政府拨款75亿欧元应对
意大利新冠肺炎疫情新闻中心通报，从3月5日零时至6日零时，全国新冠肺炎确诊病例已由3144例上升至3927例，死亡病例再增41例，累计死亡患者已达148人。目前，意大利全境20大区均有确诊病例出现。当地时间5日意大利总理孔特同日宣布，政府拨款75亿欧元用于支持该国的家庭以及企业应对疫情带来的紧急状况。
法国累计确诊423例，疫情波及法国本土所有行政大区
根据法国卫生部当地时间3月5日16时数据，法国新冠肺炎患者较昨日新增138例，累计确诊共423例，其中重症23例，死亡7例。随着此前未曾发现病例的中央-卢瓦尔河谷大区新增2例病患，目前法国本土所有13个行政大区均被疫情波及。
英国出现首例死亡病例，总确诊人数达116人
据英国疾控部门5日公布的最新数据，英国境内新冠病毒感染者新增29人，总确诊人数累计达116人。在伦敦附近的雷丁，一名在本地感染新冠病毒的年迈患者死亡，这也是英国境内首起死亡病例。3月4日，英国卫生部门宣布政府将不再每日公布新增病例位置信息，而改为每周五更新一次，遭到民众不满后次日当局立即表示恢复每日更新。
欧洲方面，除意大利、法国和英国外，德国确诊500人；西班牙确诊282人；瑞士确诊118人，死亡1人；瑞典确诊94人；挪威确诊90人；荷兰确诊82人；比利时确诊50人；奥地利确诊41人；冰岛确诊35人。
亚洲方面，除日本和韩国外，新加坡确诊117例，治愈81例；泰国确诊47例，治愈31例，死亡1例；马来西亚确诊55例，治愈22例；科威特确诊58例；巴林确诊55例；越南确诊16例；印度确诊30例，治愈3例；伊拉克确诊35例；阿联酋确诊28例；以色列确诊17例；阿曼确诊16例。
疫情解读
新冠肺炎每年都会来？明年新冠病毒还会大规模爆发吗？
日前，被誉为世界最知名“病毒猎手”的美国传染病学专家利普金教授谈到，“新冠肺炎很可能会像流感一样，每年都与我们在一起。下一个冬天，它可能会再次回来。”
健康时报记者就此采访了钟南山院士团队成员、广州医科大学附属第一医院呼吸内科主任医师程璘令教授。
“理论上是有这个可能性的。”不过大家也不必过度惶恐，新型冠状病毒疫苗已经开始研发，预计今年年底之前很可能会投入市场，疫苗的出现能够有效防控大规模疫情的发生。
相较于SARS病毒，新冠病毒的致死率其实更低，前者致死率高达9%～10%，后者致死率约为1.4%，因此，新冠病毒确实有长期存在的可能性。SARS病毒致病性强、致死率高，容易把宿主杀死，病毒自身也不容易长期存活。而新冠病毒致病性相对低，理论上讲，是有可能转成慢性疾病。
此外，在我国80%的患者为轻症患者，近期还发现了一些无症状患者即携带病毒而没有发病的患者。大部分人感染新型冠状病毒后会产生抗体，新型冠状病毒自身也可发生变异，毒力没那么强了，就与人类共生了。这些理论与现实依据都表明新冠病毒有可能像流感一样长期存在，每年都会出现。
那么，明年新冠病毒还会大规模爆发吗？
“这种可能会较小。”随着疫苗的研制、疫情防控手段的升级，新冠肺炎会得到有效防控，明年冬天，大概率不会出现新冠肺炎大规模爆发的疫情，随着气候变暖，新冠病毒像SARS一样消失也是有可能的。
国内新增病例到什么时候才能“清零”？
近日，中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼，在武汉接受了专访。
张伯礼：我们分析了疫情演变数据，目前来看，全国除湖北以外其他地区，2月底新增病例基本“清零”；
湖北省除武汉市以外其他地区，3月中旬估计能基本“清零”；
武汉市有希望到3月底实现基本“清零”。
从疫情整体发展趋势看，是这样的。但是，“清零”也不是绝对的，偶尔还是会出现几个新增病例。
什么时候才能“摘口罩”？
张伯礼：估计4月底除了湖北以外，全国其他省市基本就可以摘口罩恢复正常生活生产秩序。湖北省特别是武汉市，可能要比全国晚1个月左右。但是，我不主张那么着急摘口罩，即使复工复产，恢复正常秩序了，口罩还是慢一点摘比较好。
就算全国都“清零”了，少聚集、勤洗手、戴口罩的好习惯，也要保持一段时间。毕竟，现在疫情下半场国外的形势还是很严峻，要防范输入性病例。
我希望，大家不要把注意力过多地放在什么时间摘口罩这个问题上，养成良好的生活习惯才是最重要的。
确诊增加抗体检测、有人出院后“复阳”，是病毒更狡猾了吗？
近日，新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）印发，这一版方案中，确诊病例在原有核酸检测和测序基础上，增加“血清学检测”作为依据。此外，近期有些出院的患者有一定比例的“复阳”也引发了大家的关注。
3月5日晚，白岩松对话军队前方专家组组长、解放军总医院呼吸科专家刘又宁，为我们带来权威解读。
一、为什么确诊方法要增加抗体检测？
刘又宁：抗体检测在临床上是很重要的，甚至我觉得比核酸测定还要有意义。因为出现抗体可以表明，微生物感染了人，人对微生物有反应了，实实在在得病了。如果核酸检测阳性，只能说明有病毒在那儿，这个病毒是死的还是活的，都不知道。IgG如果由阴性转为阳性，或者抗体成倍升高，就能确诊是病毒感染，我们把这个标准叫做金标准。一旦有这个，其他的都推不翻，所以抗体确定是非常重要的。
二、如何看待出院“复阳”？
刘又宁：第一，造成这种情况的原因，可能是因为试剂盒的质量不统一，检测技术也不统一，有时候采集样本也会出现误差。所以应该统一标准、统一方法。
第二要明确可以排除二次感染。因为出院的病人都在进行隔离，接触不到传染源，并且体内已经有抗体了，所以不会发病。
第三，有些病毒感染以后，在人的上呼吸道甚至可能一个月之后，还能分离出病毒或者核酸检测病毒。这些病毒是不是活的、数量有多少、有没有传染性是最重要的。
三、病毒是否发生了变异？
刘又宁：临床上我们看不出变化。我最近读到一篇文章，说100多株病毒经过测序，基因相似率还是99.9%，当然也看到不同的文章观点存在差异，我了解不多。但从临床来讲，看不出病毒已经有变异。
四、新冠病毒跟SARS区别是什么？
刘又宁：SARS跟新冠病毒区别大，也不大。首先说它们相同之处：都是冠状病毒；它们的临床表现甚至病理解剖的表现都很类似，只不过轻重有差别；还一个共同点是这两种病毒对儿童易感性都较差，发病轻、死亡少，最近报告9岁以下的儿童几乎没有死亡的。
不同的地方也很多：SARS传染性没有新冠病毒大，但是病死率比较高，新冠病毒传染性大、病死率低一些；SARS临床很容易发现，它是典型的高烧肺炎，而新冠肺炎临床表现更加多样化，个体化差异特别大。正是因为新冠肺炎临床表现更多样化，应付起来也更困难，特别是晚期病人，治疗普遍比SARS还要难。
五、出院标准是否要更严一点？
刘又宁：目前还没有改变。之后我们会随着国家的指南进行相应调整。
整编自：21世纪经济报道（ID：jjbd21）、21财经APP、国家卫健委、人民日报、央视新闻、国是直通车、健康时报、公开信息等
